در گذشته آقایان به دلایل مذهبی ختنه می شدند اما اکنون با پیشرفت علم، دلایل علمی برای انجام این کار مطرح است. تمامی والدین تا حدودی با ختنه نوزادان پسر آشنا هستند اما بسیاری از نکات را در مورد آن نمی‌دانند. ختنه در واقع نوعی جراحی برای برداشتن پوست اضافی آلت تناسلی پسران می‌باشد. ادامه مقاله را مطالعه کنید تا متوجه بسیاری از رموز این جراحی شوید.

ختنه چیست؟

ختنه یا برداشتن پوست پوشاننده نوک آلت تناسلی (پوست ختنه گاه)، جراحی ای است که باید پسران مسلمان در ایران انجام دهند. در بسیاری از کشورهای دنیا خصوصا مسلمانان پس از به دنیا آمدن نوزادان پسر، آن ها را ختنه می کنند. حدودا 33% از مردان جهان فارغ از دینشان عمل ختنه را انجام می دهند.

چرا باید پسران، ختنه انجام دهند؟

ختنه به دلایل مختلفی در مردان انجام می‌شود. ختنه به دلایل پزشکی زمانی انجام می شود که پوست ختنه‌گاه سفت است و به عقب کشیده نمی شود.

دلایل غیر پزشکی ختنه مبحث دین و اعتقادات است. در جوامع یهودی و اسلامی پسران باید ختنه کنند و در بسیاری از کشورهای آفریقایی نیز انجام آن رایج است. اگر فرد به دلیل مباحث اعتقادی نیازمند ختنه باشد، بهتر است آن را در نوزادی و سنین پایین انجام دهد.

ختنه کردن، برای پسران چه فواید

این جراحی فواید زیادی دارد به طوری که اغلب کشورهای غیر اسلامی نیز به منظور جلوگیری از بسیاری بیماری ها نوزادان پسر را ختنه می کنند.

اگر پسران ختنه شوند کم تر دچار عفونت های ادراری، تورم و درد در آلت تناسلی می شوند. برخی اوقات اگر پوست آلت تناسلی سفت باشد هنگام ادرار یا نعوظ فرد دچار درد می شود. همچنین ایجاد سرطان آلت تناسلی یا پروستات در افرادی که ختنه شده اند بسیار کم تر از سایر مردان است.

طبق بررسی های انجام شده در آفریقا، مردان ختنه شده کمتر در معرض خطر ابتلا به HIV هستند. اما مشخص نیست که آیا ختنه مردان می تواند به پیشگیری از سایر عفونت های مقاربتی (STIs) کمک کند یا خیر.

عوارض عمل ختنه

به ندرت فردی پس از ختنه دچار عارضه جدی می شود. به غیر از تورم احتمال دارد پس از ختنه نوزاد دچار خونریزی و عفونت شود.

برای این که نوزادتان کمتر درگیر عوارض ختنه شود، برای ختنه حتما به یک کلینیک معتبر و پزشک حاذق مراجعه کنید. گاهی اوقات ختنه پسران پیش افراد غیر متخصص و تجربی صدمات جبران ناپذیری را برای کودک و به دنبال آن والدین ایجاد می کند.

بهترین روش ختنه

بهترین روش ختنه حلقه یا پلاستیبل (Plastibell) است. البته هنوز برخی از مردم خصوصا افراد قدیمی از روش سنتی برای ختنه پسران استفاده می کنند اما در این دو روش چون میزان تهاجمی بودن و خونریزی کم است کودک کمتر اذیت شده و سریع تر بهبود میابد.از روش حلقه نمی توان برای ختنه پسران بزرگتر استفاده کرد و آن ها باید حتما به شیوه سنتی جراحی شوند، اما نوزادان را می توان هم به روش حلقه و هم سنتی ختنه کرد.

پیشرفت در زمینه پزشکی تغییراتی را در تکنیک های ختنه به ارمغان آورده است. امروزه برخی از پزشکان عمل ختنه را با لیزر انجام می دهند. فرآیند ختنه با لیزر طبق روش سنتی است و در آن پزشک پوست ختنه گاه را با لیزر جدا کرده و برش می دهد. در اینجا فقط لیزر جایگزین چاقوی معمولی شده است تا پوست نوک آلت تناسلی را بردارد.

ختنه با حلقه یا روش پلاستیبل

روش پلاستیبل از این نظر منحصر به فرد است که پوست ختنه گاه در طول عمل برداشته نمی شود. پس از برش یک حلقه زنگوله شکل زیر پوست آلت تناسلی قرار می گیرد که به مرور زمان پوست ختنه‌گاه را خشک می کند. معمولا پس از 10 روز این حلقه زنگوله ای شگل می افتد و ختنه کودک کامل می شود.

مراحل انجام ختنه چگونه است؟

ختنه یک جراحی سرپایی است و در همان روزی که عمل جراحی انجام می شود فرد از بیمارستان مرخص شده و نیازی به یک شب ماندن ندارد. اگر شخص بزرگ باشد و نیاز به بیهوشی عمومی داشته باشد، نباید از 6 ساعت قبل از جراحی چیزی بخورد و بنوشید.

به دلیل همین مشکلات بیهوشی و درگیری شدن فرد، بهتر است پسران هر چه زودتر ختنه شوند. اغلب پدر مادران امروزی یک هفته نهایتا 40 روز پس از به دنیا آمدن نوزاد او را ختنه می کنند. هرچه بچه کوچک تر باشد جوش خوردن و بهبود او پس از ختنه سریع تر است.

پزشک پس از بی حسی یا بی هوشی، محل ختنه گاه را ضدعفونی کرده و سپس پوست پشت آلت تناسلی را با چاقوی جراحی بر می دارد. در انتها برای جلوگیری از خونریزی، لبه های پوست را بخیه می زند. این بخیه معمولا جذبی است اما باز هم بهتر است پس ده روز به پزشک مراجعه شود تا در صورت باقی ماندن قسمتی از نخ بخیه در بدن، متخصص آن را خارج کند.

مراقبت های بعد از ختنه

پس از ختنه کودک بی قرار می شود که پزشک یا پرستار دستورالعمل هایی را برای کمتر شدن ناراحتی کودک به والدین می دهد. زمان بهبودی ختنه نوزاد حدودا 7 تا 10 روز است.

طبیعی است که آلت تناسلی تا چند روز پس از ختنه کمی قرمز یا کبود باشد. باید با هر بار تعویض پوشک، آلت تناسلی را شسته و پانسمان را عوض کرد. پوشک بهتر است کمی شل باشد تا نوک آلت زودتر التیام یابد.

در صورت بروز موارد زیر باید به پزشک مراجعه کرد:

• تب
• بی قراری دائم (در نوزادان)
• افزایش درد (در کودکان)
• مشکل در دفع ادرار
• بوی بد ادرار
• افزایش قرمزی یا تورم
• خونریزی مداوم
• نیفتادن حلقه پلاستیکی بعد از دو هفته

بهترین فصل برای ختنه نوزاد

برخی از مردم بر این باورند که فصل بهار یا پاییز بهترین فصل ختنه است. نمی توان منکر این شد که خنکی هوا کمتر کودک را کلافه می کند، خصوصا این که به پای او پوشک هم است و اگر هوا گرم باشد، هنگام تعریق زخم بیشتر دچار سوزش می شود. اما به طور علمی ختنه حتما نباید در فصل خاصی انجام شود.

جمع بندی مقاله

بهتر است هر چه سن کودک کمتر است و ترجیحا در نوزادی عمل ختنه را انجام دهد تا کمتر اذیت شده و استرس کمتری به او و والدین وارد شود. فراموش نکنید که ختنه از واجبات دین اسلام است و دیر یا زود بالاخره نوزاد پسر باید ختنه شود. پس به جای عقب انداختن این جراحی هر چه زودتر به یک متخصص باتجربه و حاذق اعتماد کنید تا نوزاد عمل ختنه را در یک کلینیک معتبر انجام دهد و در ادامه کمتر دچار عوارض این جراحی شود.

برای ختنه به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

اورولوژیست، جراح عمومی یا متخصص اطفال می توانند نوزاد را در بیمارستان ختنه کنند که توصیه ما بهترین متخصص اورولوژی می‌باشد. پزشک برای تسکین درد توصیه می کند که قبل از مراجعه به کودک مقداری استامینوفن بدهند. چون کودکان را بیهوش نمی کنند باید یک پرستار ماهر به دکتر کمک کند که دست و پا زدن کودک حین ختنه کار پزشک را مختل نکند.